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WEBによるお問い合わせ

お問い合わせいただくにあたり

■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定(迷惑メール設定)等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。
■メールアドレスをお持ちでない方は電話でのご相談となります。

入力に関してのご注意

(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。

WEBお問い合わせフォーム

【WEB予約を希望されるお客様へ】
(1) 入校日時、取得免許、教習料金等の「ご予約内容」をお客様にご確認いただき、お客様が
      「予約申込番号」をメールで受信された時点で「予約完了」となります。(注)
(2)「予約完了」時点で「WEB予約割引(最大¥5000)」の対象となります。
   (※割引額は予告なく変更される場合があります。)
(3) 高校生で誕生日が遅い方はお受けできない場合がありますので、事前にご相談ください。
(4) ご予約は入校希望時期の5年前から可能です。
(5) ご職業等、企業・学校名、紹介者等の記入もお願いいたします。
     (※特約店割・家族割・友達割等の確認のため)
(6) クレジットローンを利用される場合は、入校日前までに事前審査が必要となりますので、
       当校窓口にて早めのお手続きをお願いいたします。
 
(注)メールアドレスをお持ちでない方には「予約票」を郵送します。
お問い合わせ項目 ※必須
お名前 ※必須
例)山田 太郎 (※入校希望者)
フリガナ ※必須
(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
ご職業等 ※必須
企業・学校名
住所
 
電話番号 ※必須
例)012-345-6789 ※携帯電話可
FAX番号
例)012-345-6789
メールアドレス ※必須


※確認のため再入力
ご希望の連絡方法 ※必須
所持免許 ※必須
取得希望免許 ※必須

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教習パターン ※必須

※「デイタイム」 : ~16:40までの教習
※「フリータイム」: デイタイムに17:00~最終までの教習を含む
入校希望日 ※必須
   
卒業希望日 ※必須
   
紹介者等

※2人以上で同時入校を希望される場合は、
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