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WEBによるお問い合わせ

お問い合わせいただくにあたり

■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、 
  同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは
  携帯電話)をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電
  話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定(迷惑
  メール設定)等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度
  ご連絡ください。
■メールアドレスをお持ちでない方は電話でのご相談となります。

入力に関してのご注意

(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もし
        くは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をク 
        リックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送
        信」をクリックして完了です。

WEB予約申込フォーム

【WEB予約を希望されるお客様へ】
(1) 入校案内日時、教習料金等の内容をお客様にご確認いた
  だき、予約希望の意思を明示され、お客様が「予約申込
  番号」を受信された時点で「WEB予約完了」となり入
  校条件に同意されたものとみなします。
(2) 入校日の1週間前までに予約を完了した場合のみ「WEB
  予約割引(最大¥5000)」の対象となります。
   (※割引額は予告なく変更される場合があります。)
(3) 高校生で誕生日が遅い方はお受けできない場合があります
  ので、事前にご相談ください。
(4) ご予約は入校希望時期の5年前から可能です。
(5) ご職業等、企業・学校名、紹介者等の記入もお願いいたし
  ます。(※特約店割・家族割・友達割等の確認のため)
(6) セディナクレジットローンを利用される場合は、入校日前
  までに事前審査が必要となりますので、当校窓口にて早め
  のお手続きをお願いいたします。
   (事前審査の結果によっては入校できません。)
   
(注) ①  予約をされる前に教習車種の「入校資格・適正」を
   十分ご確認下さい。
     ②  キャンペーン期間中は規定の割引が適用されない場合があります
お問い合わせ項目 ※必須
お名前 ※必須
例)山田 太郎 (※入校希望者)
フリガナ ※必須
(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
生年月日
   
※仮免許取得条件の確認に必要です。
 18歳未満の方で誕生日が遅い方は必ず入力してください。
年齢 ※必須
※免許取得条件の確認に必要です。
ご職業等 ※必須
企業・学校名

※勤務先が特約店又は特約店かを確認したい場合入力。
※友達と同時入校希望の場合入力。
現住所
 

※入校日に迎え便を希望される場合は入力。
※合宿を希望される場合は必ず入力。
電話番号 ※必須
例)012-345-6789 ※携帯電話可
FAX番号
メールアドレス ※必須


※確認のため再入力
ご希望の連絡方法 ※必須
所持免許 ※必須
取得希望免許 ※必須

※選択項目がない場合はその他を選択しコメント欄に入力。
教習パターン ※必須

※「デイタイム」 : ~16:40までの教習
※「フリータイム」: デイタイムに17:00~最終までの教習を含む
入校希望日 ※必須
   
卒業希望日 ※必須
   
友達同時入校
※同時入校希望者のお名前をコメント欄に入力してください。
紹介者等

※お友達と同時入校を希望される場合はコメント欄に友達名を入力。
※当校職員からのご案内はコメント欄に職員名を入力。  
お支払い方法 ※必須
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